Сопровождение доулами при родах
До́ула — обученный компаньон, который поддерживает другого человека при важных жизненных ситуациях, связанных со здоровьем (при родах, послеродовом патронаже, выкидыше).
Данный специалист оказывает практическую, информационную и эмоциональную поддержку своим клиентам. Доулы могут не только морально поддерживать рожениц посредством предоставления полезной информации и психологических методик, но и делать массаж, проводить ароматерапию и рефлексотерапию, помогать по дому после родов.
Роль доулы при родах
Роль доулы заключается в создании комфортных условий для роженицы и в содействии позитивному родильному опыту.
Наличие мужа или мамы на родах не исключает необходимость доулы. Она и другой член семьи могут прилагать усилия вместе, чтобы предоставить роженице максимальную поддержку. Доула обладает профессиональными знаниями и опытом, которые позволяют ей оказывать помощь матери в течение всего процесса родов.
Физическая поддержка доулы включает в себя использование различных методов облегчения боли и дискомфорта во время родов. В большинстве случаев компаньоны используют дыхательные и расслабляющие техники, массаж, ребозотерапию, чтобы помочь своей клиентке.
Эмоциональная поддержка доулы заключается в утешении матери, проявлении эмпатии и предоставлении ей полноценной психологической помощи. Компаньонка может начать поддерживать роженицу как с 32 недели до родов, так и после них. Доула может успокаивать не только мать ребенка, но и отца или других родственников.
Информационная поддержка компаньонов включает предоставление сведений роженице о процессе родов, вариантах ухода за новорожденным, возможных вмешательствах. Она может помочь матери разобраться в медицинских терминах, обсудить с медперсоналом предпочтения и пожелания клиентки в отношении процедур и принимаемых решений.
Существуют рандомизированные исследования, благодаря которым удалось установить, что естественные роды с присутствием доулы проходят на 25 % быстрее и на 28 % реже заканчиваются кесаревым сечением. Снижается вероятность вмешательств, к примеру, использования синтетического окситоцина, — на 31 %, обезболивания — на 9 %. Наконец, увеличивается удовлетворенность родовым процессом на 34%.
Сотрудничество доулы с медицинским персоналом
Сотрудничество между доулой и медицинскими специалистами является важным аспектом проведения родов. Правильно выстроенная коммуникация между компаньоном и медперсоналом позволяет обеспечить безопасность и комфорт роженице.
Одна из основных задач доулы – поддержка матери в выражении своих пожеланий и предпочтений в отношении процесса родов. Она может помочь женщине разобраться в информации, предоставленной медицинским персоналом, выразить свои потребности. В свою очередь, медработники должны быть готовы выслушать и учесть пожелания матери, учитывая при этом безопасность как роженицы, так и ребенка.
Взаимодействие между доулой и медицинским персоналом также позволяет обмениваться информацией о состоянии матери и прогрессе родов. Компаньонка может предоставлять сотрудникам дополнительные сведения о том, как женщина реагирует на различные терапевтические методы и стратегии поддержки. Это поможет медицинскому персоналу адаптировать план лечения и поддержки, учитывая индивидуальные потребности матери.
Регулярная и открытая коммуникация между доулой, сотрудниками отделения и родителями способствует снижению потенциальных конфликтов и рисков.
Отношение медперсонала роддомов к присутствию доулы в каждом регионе/городе или даже стране может различаться. В одних медицинских учреждениях могут действовать определенные политики и протоколы, регулирующие работу доул. К примеру, в московских роддомах № 7, 20, 27, 36 и в Самарском роддоме имени Семашко действуют волонтерские программы, которые направлены на сотрудничество с компаньонами.
В других медицинских учреждениях могут запретить присутствие посторонних лиц в родзале.
Так или иначе, где бы ни находилась роженица, важно в общении с медицинским персоналом соблюдать границы. Если доула согласует свое пребывание в роддоме с акушерами и врачами, то проблем не должно возникнуть.
Как найти и выбрать доулу
Поиск и выбор квалифицированной доулы – это ответственное мероприятие. К нему важно отнестись серьезно. Вот некоторые рекомендации по выбору доулы, которые надо учесть:
- Поиск стоит начинать с опроса медперсонала. Роженице в первую очередь нужно обратиться за помощью к врачам или акушеркам. Они могут порекомендовать подходящую кандидатуру на роль доулы, т. к. медицинские работники нередко сотрудничают с компаньонами.
- Важно обращать внимание на различные группы и сообщества. Существуют соответствующие организации, которые занимаются обучением и продвижением доул. Именно там можно заполучить список квалифицированных доул, работающих в конкретном городе или регионе.
- Нельзя забывать про возможности интернета. Если у роженицы нет времени на общение с врачами и поиск сообществ по какой-либо причине, то она может начать искать доулу в интернете. Некоторые специалисты размещают объявление на таких площадках, как babyblog.ru; profi.ru.
- Чтобы отсечь лишних кандидаток, стоит провести интервью. Рекомендуется встретиться с несколькими потенциальными доулами для проведения собеседования и обсуждения их опыта, используемых подходов, стиля коммуникации. Это поможет вам определиться с тем, кто лучше всего подходит на роль вашей компаньонки.
- На финальном этапе стоит рассмотреть с выбранной кандидаткой финансовые вопросы и договорится о деталях. Важно обсудить гонорары и условия работы с доулой. Также необходимо уточнить, какой период времени она будет вас поддерживать во время родов и после, что будет входить в ее обязанности.
Относительно срока беременности, на котором стоит начинать искать доулу, можно сказать одно: каждая роженица решает сама, когда пригласить специалиста. Некоторые роженицы начинают искать доулу на раннем сроке, чтобы подготовиться к родам и в ее сопровождении пройти диагностику (УЗИ). Другие предпочитают начинать поиски ближе к 33 неделе.
Важно! Найти доулу можно как в родильном доме, так и в интернете. К примеру, на форумах будущих мам, в соцсетях и специальных сервисах. Есть сайты с картой городов РФ и статистикой, где можно получить помощь доулы. Например, это doula.ru и doularussia.ru.
Стоимость услуг доулы
Как и в любой другой сфере услуг, цена зависит от опыта и обязанностей специалиста, а также от выбранного региона. В Москве услуга сопровождения в среднем стоит 25-30 тыс. рублей.
Более подробная информация о стоимости услуг в других регионах размещена в таблице.
| Город | Стоимость сопровождения |
| Санкт-Петербург | 25 000 рублей |
| Ярославль | 20 000 рублей |
| Екатеринбург | 18 000 рублей |
| Ростов-на-Дону | 15 000 рублей |
Бесплатно услуги доулы не предоставляются.
Послеродовая доула
Традиции послеродового восстановления есть во многих странах, в том числе и в РФ.
Услуги послеродовой поддержки в России также предоставляют как частные сообщества акушерок и доул, так и отдельные специалисты. Они не всегда обозначаются одним словом — к примеру, самый масштабный частный проект, объединяющий индивидуальных акушерок и компаньонок, называет эти услуги послеродовым патронажем.
Послеродовая доула берет на себя определенные обязанности. Она должна:
- показывать родителям (подавать пример), как правильно держать новорожденного, как купать и ухаживать за ним;
- обучать роженицу основным движениям детского массажа;
- помогать с организацией спального места малыша, его гардероба и, конечно же, досуга;
- предоставить консультации относительно грудного вскармливания;
- обсуждать с клиенткой послеродовое восстановление;
- оказывать моральную поддержку всей семьей;
- указывать на причины недовольства малыша и признаки его плохого самочувствия.
Также многие доулы оказывают семье бытовую помощь — могут помыть посуду, принести продукты, поиграть с малышом, чтобы родители (партнеры) могли выспаться.
Преимущества и недостатки сопровождения доулой при родах
Сопровождение доулой при родах имеет ряд преимуществ:
- Уменьшение стресса и тревоги. Присутствие доулы на родах может помочь снизить уровень стресса и тревоги у матери. Компаньонка предоставляет непрерывную эмоциональную поддержку, создает положительную атмосферу и помогает роженице справиться с эмоциями, возникающими во время родов.
- Повышение чувства уверенности. Благодаря знаниям и опыту доула может помочь матери почувствовать себя более уверенной в своих силах. При ее поддержке женщинам легче пережить роды, т. к. они знают, как себя вести и что нужно делать, чтобы все закончилось благополучно.
- Возможность сокращения медикаментозной анальгезии. Исследования показывают, что сопровождение доулой в родах может снизить необходимость в медикаментозной анальгезии (например, обезболивающих препаратах) во время родов.
- Снижение необходимости в медицинских вмешательствах. Некоторые исследования также показали, что сопровождение позволяет снизить риск проведения кесарева сечения, экстракции и использования окситоцина.
- Повышение удовлетворенности. Матери, сопровождаемые доулой, часто выражают более высокую степень удовлетворенности своим родильным опытом. Доула помогает создать приятную атмосферу, учитывает пожелания и предпочтения матери, а также предоставляет информацию и поддержку на всех этапах.
Вместе с преимуществами сопровождения следует учесть и потенциальные недостатки услуги:
- Расходы. Услуги доулы – это недешевое удовольствие, и не каждый захочет потратить 25-30 тысяч рублей на сопровождение.
- Завышенные ожидания. Некоторые матери могут испытать чувство разочарования, если их реальный опыт с доулой окажется не столь приятным, как им хотелось бы. Стоит обсудить и выяснить обязанности компаньонки перед началом работы, чтобы не возникло проблем в будущем. Для большей уверенности можно оформить договор с доулой, чтобы не сомневаться в качестве предоставляемых услуг.
Важно понимать, что доулы дополняют работу медицинского персонала, но не заменяют его. Присутствие врачей и акушеров всегда необходимо для обеспечения безопасности роженицы и ее ребенка. Сотрудничество между доулой и медицинским персоналом является ключевым аспектом успешного ведения родов.
Отзывы о родах с доулами
При исследовании мнений женщин, прошедших роды с доулой, отзывы относительно привлечения компаньонок разделились.
Одни женщины уверены, что сторонняя поддержка необходима при первых родах, другие убеждены, что присутствия матери и мужа вполне достаточно, а доула попросту не нужна.
Каждая будущая мама должна принимать решение по этому вопросу самостоятельно. Но сделать это лучше заранее, чтобы при необходимости успеть найти компаньонку.
Если вы находитесь в другой стране, и вам нужна поддержка стороннего специалиста, то вы можете ее получить. К примеру, в Чили можно рожать с поддержкой русскоязычной доулы, как и в РФ. Долго искать роженицам не придется, в данной стране есть компании, которые имеют право предоставлять услуги по сопровождению.
Несмотря на противоречивые отзывы молодых мам, можно с уверенностью сказать, что привлечение доулы имеет свои плюсы. Далеко не все родственники могут оказать необходимую практическую, информационную и эмоциональную поддержку роженице.
Поэтому иногда привлечение доулы – это единственный выход из ситуации. Самое главное при выборе компаньонки – обращать внимание на ее образование, опыт работы, психологическую подготовку и наличие собственных детей.
